镜面人腹腔镜胆囊切除术的手术配合1例

摘要

【摘 要】目的 总结完全性内脏反位患者行腔镜下胆囊切除术的手术配合要点，为临床罕见病例的手术护理配合提供参考。方法 对1例47岁完全性内脏反位合并胆囊结石伴胆囊炎患者实施腔镜下胆囊切除术，术前做好器械耗材清点、设备调试及镜像解剖结构梳理，术中精准调整手术体位与穿刺孔布局，遵循镜像解剖逻辑配合完成腹腔探查、Calot 三角游离、血管胆管夹闭离断、胆囊剥离等核心操作，术后严格执行双人双清点并做好穿刺孔缝合与病情观察。结果 手术历时85 min，术中出血5 ml，术中未发生医源性损伤、胆漏、出血等并发症；患者术后经对症处理病情稳定，于术后3 d顺利出院。结论 对于完全性内脏反位患者，术前系统掌握镜像解剖特征，术中精准调整手术配合策略、警惕解剖结构变异，严格把控关键操作配合环节，可保障腔镜下胆囊切除术顺利开展，减少手术并发症的发生，提升围手术期护理质量。